La endodoncia es un tratamiento que se realiza en el interior de la raíz de los dientes y consiste en retirar el tejido pulpar para evitar el dolor agudo de un proceso inflamatorio o infeccioso de los órganos dentales que puede contaminar el hueso maxilar. Permite además el sellado de la raíz con materiales biocompatibles para que el diente permanezca en su lugar cumpliendo todas las funciones: estética, fonética y masticatoria evitando la pérdida o extracción del diente.
La inflamación aguda del tejido pulpar está provocado por irritantes bacterianos como las caries o por el estímulo térmico (frió-calor) constante a través de restauraciones profundas o defectuosas. El dolor dental agudo es muy fuerte por lo que el efecto de analgésicos y antinflamatorios suele ser limitado y solamente el tratamiento de endodoncia con el retiro del tejido pulpar inflamado puede aliviar la sintomatología conocida como Pulpitis Irreversible.
Otra patología severa es lanecrosis pulpar, en este caso el tejido de la pulpa dentaria tiene una condición de falta de irrigación sanguínea o muerte, se puede presentar como consecuencia de una inflamación severa no controlada o por una contaminación carga bacteriana importante, en este caso el paciente siente poco dolor o al masticar puede tener algún tipo de molestia es decir el dolor no será un signo importante pero al no haber respuestas otros signos como el obscurecimiento del diente o el mal olor puede definir esta patología.
Tanto la pulpitis irreversible o la necrosis indican el tratamiento de endodoncia como el procedimiento ideal para mantener el diente en óptimas condiciones.
Signos importantes a tomar en cuenta para identificar las patologías pulpares:
- Dolor intenso al frío.
- Sensación de pulsaciones en un diente al tomar bebidas calientes.
- Dolor dental después de realizar ejercicios de aumenten el ritmo cardíaco.
- Sensación dolorosa con alimentos dulces o amargos.
- Dolor al masticar.
- Cambio de color en un diente.
- Mal aliento.
- Caries profundas.
- Dolor dental irradiado que es frecuente en las noches.
- Edema o hinchazón de la cara.
- Dolor y cambio de color del diente después de un golpe o traumatismo directo.
Si presenta más de dos de los signos o síntomas indicados debe acudir a la consulta odontológica para la revisión.
El tratamiento de endodoncia debe ser realizado por un especialista que confirmará el diagnóstico a través de pruebas de vitalidad en los dientes y radiografías, con estrictas normas de asepsia siguiendo protocolos que permiten realizar todo el procedimiento endodóntico sin dolor en una sola cita. Con controles radiográficos para conocer la compleja anatomía de la raíz de los órganos dentales y alcanzar el éxito en el procedimiento.
Realizado por: Erika Espinosa Torres
Especialista en Endodoncia del Hospital Vozandes Quito





